La chirurgie est souvent le premier traitement propos\u00e9 quand un cancer du sein est diagnostiqu\u00e9. Elle vise \u00e0 traiter la maladie et \u00e0 conna\u00eetre toutes les caract\u00e9ristiques de la tumeur afin de d\u00e9finir le stade. Elle peut \u00eatre la seule \u00e9tape du traitement, ou associ\u00e9e \u00e0 d\u2019autres traitements : radioth\u00e9rapie, chimioth\u00e9rapie, th\u00e9rapie cibl\u00e9e, hormonoth\u00e9rapie. Le choix de ces traitements et leur ordre d\u00e9pendent de nombreux crit\u00e8res. A chaque patiente correspond une strat\u00e9gie, qui est discut\u00e9e lors de RCP (R\u00e9union de Concertation Pluridisciplinaire), et avec la patiente.<\/p>\n\n\n\n
Quels sont les grands principes de l\u2019intervention ?<\/strong><\/p>\n\n\n\n Il existe deux grands types d\u2019interventions :<\/p>\n\n\n\n Dans le m\u00eame temps op\u00e9ratoire, les chirurgiens retirent aussi quelques ganglions sous l\u2019aisselle (curage axillaire ou ganglion sentinelle) pour savoir si le cancer s\u2019est propag\u00e9.<\/p>\n\n\n\n Apr\u00e8s une mastectomie, une reconstruction mammaire peut \u00eatre propos\u00e9e visant \u00e0 redonner la forme et le volume d\u2019un sein en restaurant une sym\u00e9trie harmonieuse.<\/p>\n\n\n\n La reconstruction peut \u00eatre:<\/p>\n\n\n\n Elle peut utiliser soit des implants, soit des tissus pr\u00e9lev\u00e9s sur le corps de la patiente (ventre, dos, cuisse). Le choix est fait en accord avec la patiente en fonction des traitements n\u00e9cessaires et apr\u00e8s discussion avec le chirurgien. La reconstruction n\u00e9cessite souvent plusieurs op\u00e9rations.<\/p>\n\n\n\n En pratique<\/strong><\/p>\n\n\n\n L\u2019op\u00e9ration est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9e d\u2019une ou plusieurs consultations avec le chirurgien afin de pr\u00e9senter les diff\u00e9rentes options th\u00e9rapeutiques et vous aider \u00e0 choisir les gestes chirurgicaux les plus adapt\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n A l\u2019ISA, l\u2019intervention est r\u00e9alis\u00e9e au Centre Hospitalier d\u2019Ajaccio par un des trois chirurgiens gyn\u00e9cologues, parfois conjointement avec un chirurgien plasticien, le Dr Laetitia Rutily-Julien<\/strong>. Dans ce cas, elle vous recevra en consultation au pr\u00e9alable.<\/em><\/p>\n\n\n\n Au Centre hospitalier d’Ajaccio, nous offrons aussi la possibilit\u00e9 aux patientes qui le n\u00e9cessitent de b\u00e9n\u00e9ficier d’une reconstruction mammaire par lambeau\u00a0DIEP. Cette technique, reconnue pour ses r\u00e9sultats naturels et durables, est propos\u00e9e en coordination avec le Professeur Lantieri<\/strong>, chirurgien plasticien de renomm\u00e9e internationale.<\/em><\/p>\n\n\n\n L\u2019op\u00e9ration dure entre 1 h et 2 h en fonction des gestes r\u00e9alis\u00e9s.<\/p>\n\n\n\n Elle peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e en ambulatoire (vous serez convoqu\u00e9es le matin et ressortirez en fin de journ\u00e9e), ou en hospitalisation conventionnelle (vous rentrez \u00e0 l\u2019h\u00f4pital la veille de l\u2019intervention, et restez entre 2 et 5 jours).<\/p>\n\n\n\n Des soins de pansements seront probablement \u00e0 faire r\u00e9aliser par une infirmi\u00e8re \u00e0 domicile pendant quelques jours apr\u00e8s l\u2019intervention.<\/p>\n\n\n\n En cas d\u2019\u00e9loignement g\u00e9ographique, vous pouvez b\u00e9n\u00e9ficier d\u2019un logement non m\u00e9dicalis\u00e9 \u00e0 Ajaccio la veille et le jour de l\u2019intervention.<\/em><\/p>\n\n\n\n A votre sortie, une date de consultation post op\u00e9ratoire vous est donn\u00e9e. Le chirurgien v\u00e9rifie alors les cicatrices, vous informe des r\u00e9sultats histologiques et vous informe de la suite des traitements qui ont \u00e9t\u00e9 discut\u00e9 au pr\u00e9alable en R\u00e9union de Concertation Pluridisciplinaire (RCP). Le chirurgien vous remet alors la date de la consultation avec un oncologue ou un radioth\u00e9rapeute. Le chirurgien vous explique \u00e9galement la surveillance ult\u00e9rieure.<\/p>\n\n\n\n Toute douleur anormale, rougeur ou fi\u00e8vre, doit vous alerter. Vous pouvez alors contacter la coordinatrice de parcours ou l\u2019\u00e9quipe qui vous a prise en charge en dehors des horaires d\u2019ouverture de l\u2019ISA.<\/p>\n\n\n\n La mammographie<\/a><\/p>\n\n\n\n L\u2019\u00e9chographie mammaire<\/a><\/p>\n\n\n\n L\u2019IRM mammaire<\/a><\/p>\n\n\n\n La biopsie mammaire<\/a><\/p>\n\n\n\n Le Bilan d\u2019extension<\/a><\/p>\n\n\n\n Le TEP Scanner<\/a><\/p>\n\n\n\n Le Scanner thoraco-abdomino-pelvien<\/a><\/p>\n\n\n\n La scintigraphie osseuse<\/a><\/p>\n<\/div>\n\n\n\n La d\u00e9tection du ganglion sentinelle<\/a><\/p>\n\n\n\n Le rep\u00e9rage radiologique<\/a><\/p>\n\n\n\n La chirurgie<\/a><\/p>\n\n\n\n Les traitements m\u00e9dicaux du cancer du sein<\/a><\/p>\n\n\n\n La chimioth\u00e9rapie<\/a><\/p>\n\n\n\n L\u2019hormonoth\u00e9rapie<\/a><\/p>\n\n\n\n Les th\u00e9rapies cibl\u00e9es<\/a><\/p>\n\n\n\n\n
\n
\n\n\n\nDiagnostic \u2197<\/a><\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\n\n\n\nTraitement \u2197<\/a><\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\n\n\n\n